Переосмысление риска цирроза печени: характер употребления алкоголя оказывает решающее влияние на здоровье печени

Недавние исследования показывают, что характер употребления алкоголя, генетические факторы и диабет 2 типа играют решающую роль в риске развития цирроза печени, связанного с алкоголем. Исследование подчеркивает важность того, как и когда употребляется алкоголь, а не его общее количество, для определения риска заболеваний печени.

Согласно новому исследованию UCL, Королевской бесплатной больницы, Оксфордского университета и Кембриджского университета, у тех, кто злоупотребляет алкоголем и имеет определенную генетическую структуру, в шесть раз выше вероятность развития цирроза печени, связанного с алкоголем.

Исследование, опубликованное 14 декабря в журнале Nature Communications, является первым, в котором оценивается, как характер употребления алкоголя человеком, его генетический профиль (посредством полигенной шкалы риска), а также наличие у него диабета 2 типа влияют на риск заболевания. Развитие алкогольного цирроза печени (ARC). 

Наблюдение о том, что характер употребления алкоголя более важен, чем объем, в сочетании с повышенным риском при наличии генетической предрасположенности и диабета 2 типа, дает более точную информацию, позволяющую выявить тех, кто наиболее уязвим к заболеваниям печени.

Глобальное воздействие заболеваний печени

Заболевания печени являются одной из основных причин преждевременной смертности во всем мире: 2-3% населения мира страдает циррозом (рубцеванием печени) или заболеваниями печени. С начала пандемии COVID-19 смертность, связанная с алкоголем, выросла на 20%.

Детали исследования и результаты

В этом исследовании исследователи проанализировали данные 312 599 активно пьющих взрослых из когорты Британского Биобанка, чтобы оценить влияние характера употребления алкоголя, генетической предрасположенности и диабета 2 типа на вероятность развития ОРК.

Базовый коэффициент риска (HR), равный единице, был установлен с использованием данных участников, которые сообщили об употреблении алкоголя в пределах суточной нормы, имели низкую генетическую предрасположенность к ARC и не страдали диабетом.

У тех, кто злоупотреблял алкоголем, который классифицируется как употребление 12 единиц алкоголя в день в какой-то момент в течение недели, вероятность развития АРК была в три раза выше. Риск для людей с высокой генетической предрасположенностью был в четыре раза выше, а риск для диабетиков 2 типа — в два раза.

Доктор Гаутам Мехта, старший автор исследования из медицинского отдела UCL и Королевской бесплатной больницы, сказал: «Только у каждого третьего человека, пьющего в больших количествах, развивается серьезное заболевание печени. Хотя генетика играет определенную роль, это исследование подчеркивает, что характер употребления алкоголя также является ключевым фактором. Наши результаты показывают, например, что было бы более вредно выпить 21 единицу за пару сеансов, чем равномерно распределить ее в течение недели. Добавление генетической информации, которая может широко использоваться в здравоохранении в ближайшие годы, позволит еще более точно прогнозировать риск».